Медицинский тред т. 2

[Тигрёнок]

не ну вы посмотрите на какие паблики он подписан

яжебатя какой то

чисто вот какая то околобумерская Параша

disbandnavi написал 2 минуты назад:

Никитка))) написал 15 минут назад:

Да да продолжайте рофлить

 

с вашим майндсетом советских бабок скоро начнёте смотреть передачи про хохлов по телику и юзать советы доктора Малышевой 

бля бтв был в поликлиниках последние несколько раз, все разговоры бабулек о том как государство их наебывает 

так кто получается за пукина голосует непонятно

а что ты против малышевой имеешь м?

школа жизни

 

 

Никитка))) написал 4 минуты назад:

там только единицы нормальные, такие как ты

она тебе не даст все равно, помрешь инцелом в своей ипотечной хате или в офисе за комплюктером

у меня нет не было и никогда не будет ипотеки

[TheBloodMaster]

Никитка))) написал 1 час назад:

Да Сонька забей на этих бумеров у них с детства лайнап отрицал

сначала они отрицают все что говорят взрослые типо те старые пердуны и не шарят

 

и сами не замечая того становятся этими пердаунами которые не шарят вообще ни в чем, но при этом не могут остановиться все обсирать

 

этих психология бейбибума 

потерянное поколение, взращённое на костях ссср

их не спасти

 

там только единицы нормальные, такие как ты

Никитка мастер подката. Ещё немного, и вы поженитесь.

[William Lee]

Ну давайте я теперь медицинскую загадку задам. Случай реальный но информация у меня только та, которую я слышал от врача о нем. То есть например на вашу гипотезу сделать мрт всего тела и что б я сказал результаты вашей гипотезы я не смогу ответить ибо пациенту не делали мрт всего тела(как пример привел).

Итак приходит парень 19 лет домой после пар в университете. Мать готовит еду все нормально. И тут она видит у него прыщ на лбу, выдавливает, и из него начинает прямо сильно лить кровь.

Она пугается и решает померять давление, давление 170/100 чсс 120. 

Ведет сына к кардиологу, тот делает мониторинг суточный давления, в результате ничего необычного там нет. Отправляет на анализ крови , параметры в норме разве что гемоглобин и и сахар ближе к верхней границы нормы, но в норме. (биохимия).На узи сердца все нормально. Вроде все нормально но давление на разных апаратах ниже 160 верхнее не бывает при измерениях. 

Вопрос что с ним и от чего давление в молодом возрасте выше нормы?

Заранее скажу что есть ответ который я узнал у того врача которого я знаю, так же это очевидно и если поискать в пабмеде исследования с подтверждением теории о нем моего знакомого доктора, то есть данные, исследований которые эту теорию подтверждают.

Изменено 21 декабря 2019 пользователем William Lee

[pendel]

Ой бля, обожаю такие темы, надо угадать волчаночный спидорак по единственному показателю (ад). При том и без спидорака подъем ад вызывает миллион вещей. Хз надо больше сведений

[William Lee]

Симптомов никаких кроме жидкого стула, ниче спидоракового из жалоб ад и все. И да дам подсказку, тут ниче какого то серъезного по крайней мере на момент обращения, кроме догадок что вот повышеное ад может привести к каким то проблемам в будущем и что раз оно не в рамках нормы может привести к чему то.

Хотя я немного соврал, причина по которой было повышено ад может таки привести к последтсвиям, но могла и не привести. Но опять же это не что то прям острое или типо волчанки.

Изменено 21 декабря 2019 пользователем William Lee

[larryokiff]

интересно, на пд есть саркоидозники?

Изменено 21 декабря 2019 пользователем larryokiff

[Дэфрэл]

https://medfront.org/2019/04/19/check-up-before-vaccination/

[Rausch]

Никитка))) написал 18 часов назад:

Да Сонька забей на этих бумеров у них с детства лайнап отрицал

сначала они отрицают все что говорят взрослые типо те старые пердуны и не шарят

 

и сами не замечая того становятся этими пердаунами которые не шарят вообще ни в чем, но при этом не могут остановиться все обсирать

 

этих психология бейбибума 

потерянное поколение, взращённое на костях ссср

их не спасти

 

там только единицы нормальные, такие как ты

Не понимаю, что не так с твоим стилем сообщений, ты вроде пытаешься подстебать, сыронизировать, но все время выходит что-то тошнотворное, в чем твой секрет?

 

В инсте есть блоги гомеопатов и врачей, позволяющих себе критиковать доказательную медицину. Наличия нормальных врачей это не отменяет.

 

На днях говорила с анестезиологом и спросила про антидот к Севорану (Дантролен). Он нужен, если развивается злокачественная гипертермия от наркоза. Он сказал, что препарат есть в Питере и его при необходимости доставляют попутным самолетом.

 

Поисковик подсказывает случаи смерти детей от ЗГ во время операций из-за отсутствия антидота.

Очень неприятно это знать, даже несмотря на то, что это случается крайне редко.

[Дэфрэл]

https://medfront.org/2019/04/19/check-up-before-vaccination/

[Тигрёнок]

spiel написал 18 минут назад:

Никитка))) написал 19 часов назад:

Да Сонька забей на этих бумеров у них с детства лайнап отрицал

сначала они отрицают все что говорят взрослые типо те старые пердуны и не шарят

 

и сами не замечая того становятся этими пердаунами которые не шарят вообще ни в чем, но при этом не могут остановиться все обсирать

 

этих психология бейбибума 

потерянное поколение, взращённое на костях ссср

их не спасти

 

там только единицы нормальные, такие как ты

Не понимаю, что не так с твоим стилем сообщений, ты вроде пытаешься подстебать, сыронизировать, но все время выходит что-то тошнотворное, в чем твой секрет?

 

В инсте есть блоги гомеопатов и врачей, позволяющих себе критиковать доказательную медицину. Наличия нормальных врачей это не отменяет.

 

На днях говорила с анестезиологом и спросила про антидот к Севорану (Дантролен). Он нужен, если развивается злокачественная гипертермия от наркоза. Он сказал, что препарат есть в Питере и его при необходимости доставляют попутным самолетом.

 

Поисковик подсказывает случаи смерти детей от ЗГ во время операций из-за отсутствия антидота.

Очень неприятно это знать, даже несмотря на то, что это случается крайне редко.

секрет в том что я пишу как есть безо всякой иронии и стеба, а ты пытаешься это разглядеть нарочно, прилагая усилия 

[William Lee]

Столько упоминаний ebm, что это такое по твоему мнению(а не википедии)?

Каким образом ты устанавливаешь , что определенный инстаграмер "доказательный"? Вот есть его посты с какими то утверждениями, есть какие то картинки, какая процедура верификации?

Вот я из "инста-врачей"знаю например Зубареву, у нее 2.5кк подписчиков, она вещает о дырявом кишечнике и связи чакр с поджелудочной. Лечит бадами с прикрепленной реферальной ссылкой с % ей от покупок. Путается в показаниях какую же конкретно специальность она имеет.

В чем ее принципиальная разница с другими инста челами на которых ты подписана?

[Дэфрэл]

я вот знаю бабку одну ебать ну она короче травами ебать лечат и порчи сводит

а вот ебать в чём разница ебать между ней и ваши ебать врачами ебать в больницах

[William Lee]

Допустим у врача в больнице есть диплом к примеру и лицензия какая то там диплом из ординатуры. Есть иногда реккомендации клинические которые ты можешь проверить и если он пользуется теми в которых нет источников хотя бы задуматся.Чел в инстаграме может кто угодно что угодно вещать. Из исследований можно выбирать допустим не двойные слепые и кричать что ты за доказательнкю медицину, в то время выбирать с хуевым дизайном как пруфы своих слов. Тебе написали в инсте хуйню с картинкой дали типо пруф, там полный бенд в методах или еще в чем то, а у тебя бесплатно один абстракт доступен))>)

Изменено 21 декабря 2019 пользователем William Lee

[Дэфрэл]

William Lee написал 1 минуту назад:

Допустим у врача в больнице есть диплом к примеру и лицензия какая то там диплом из ординатуры

а шпиль кидала тех, у кого нет?

[William Lee]

А я писал в юр отдел их вуза учились они там или нет? Мне не настолько это интересно что б проверять их диплом.

Вот прочекал детского дерматолога которого она скидывала.

Там какие то экспертные утверждения, субъективные не подкрепленные ничем, реклама записи к ней. Из содержания не следует того, что у нее какой то опыт а то что она пишет объективно. Я глянул чисто рандомные посты, все 300 проверять, искать регалии дипломы я не буду. Есть такие которые содержат рекламу, финансовый интерес и отсутствие научной аргументированности мнения. И в чем я был не прав?

Изменено 21 декабря 2019 пользователем William Lee

[DZappa]

@spiel какой правильный ответ? 

Скрытый текст

У меня первый вариант, надо лечиться?

[Rausch]

Нет. Авторитетно так заявляю

[TheBloodMaster]

А те, кто видит второй вариант, тех Пендель пакует в халат и увозит в психушку?

[Rausch]

Отвечаю. Изначально я искала доказательного невролога, поскольку на тот момент я уже читала Русмедсервер и меня не удовлетворяли врачи, назначающие Пантогам. Я вышла на ebmd.ru Никиты Жукова, ратующего за доказательную медицину (кстати, у него есть инстаграм), где нашла только педиатра. Так как в эту базу данных – и это обозначено на сайте – нельзя попасть просто так, самому, и врачам-кандидатам проводят проверку, для меня это стало гарантом ее (педиатра) "качества". Педиатр, впрочем, мне тоже был нужен, поскольку 

 

>на тот момент я уже читала Русмедсервер и меня не удовлетворяли врачи-педиатры из поликлиники, назначающие

 

всякое фуфло, осматривающие кое-как и дающие советы, сравнимые по давности с говном мамонта (и откровенно вредительские).

 

В личных контактах педиатра был указан только инстаграм. Я записалась в клинику, где она принимает, но вопрос с неврологом для меня не терпел отлагательств, и мне пришлось завести инсту (я ненавидела эту соцсеть и никогда ею не пользовалась) и задать педиатру вопрос, знает ли она доказательного невролога. Она дала мне номер невролога, и я связалась с этой замечательной девушкой. Отмечу, что невролог работала (и работает) в обычной поликлинике и меня была готова принять абсолютно бесплатно (к вопросу о финансовом интересе), хотя я была ей готова отвалить большую сумму — очень радовалась, что ее нашла, и хотела, чтобы она вела сына постоянно.

 

Прием невролога был офигительный. Она не пожалела на сына часа, осмотрела от и до и ответила на все мои вопросы, вплоть до самых детальных. Накануне я читала монографию Бадаляна, и мне было о чем ее спросить. Она знала нюансы и отвечала в духе "да, я знаю единственную монографию, где говорится, что этот рефлекс в норме не должен присутствовать, но больше в литературе я такого не встречала, и моя практика показывает обратное". Из разговора я также поняла, что она свободно читает статьи на английском (без чего доказательный врач невозможен в принципе, поскольку он должен быть знаком с новейшими гайдлайнами, ввиду того, что медицина развивается стремительно, наверное, во всех своих областях). 

 

Педиатр приняла также прекрасно. 

 

Обе опровергли хероту, которую сыну понаписали в мед.карте, уточнили, что никаких лишних таблеток-хуеблеток принимать нет необходимости (например: ортопед велит пить препараты кальция сыну и мне. Они не нужны ни сыну, ни мне, а вот про витамин D мне никто не заикнулся, а если и заикнулся, то назвал не ту профилактическую дозировку; и таких примеров я могу привести массу), подтвердили, что сын здоров, и я ушла с легким сердцем, спокойная за ребенка.

 

Дома я посмотрела подписки педиатра, подписалась на всех "ее" врачей, потому что сочла, что мне эта информация тоже будет полезна (и от детского гематолога, и от детского эндокринолога, и еще много от кого). Те, кого я читаю, пишут об азах каких-то медицинских вопросов. Да, эти люди сидят преимущественно в частных клиниках, и я могла бы посвятить отдельный пост с объяснением, почему так. Им тоже хочется кушать, у них тоже дети. Знания у людей часто идут рука об руку с активностью, и совершенно логично, что ebm-врачи не хотят протирать штаны в поликлиниках за копейки. И все же я вижу по всему (глобально — по контенту), что этим врачам можно верить. Да, здесь есть какой-то закон тусовки. Они все знают друг друга, ссылаются на посты друг друга (и нет, это не реклама в грубом смысле этого слова), и я верю, что шарлатан в их круг не сможет затесаться, — кстати, еще и потому, что эти люди все пересекаются вживую на конференциях ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ, ведут прямые эфиры в той же инсте (я лично отсмотрела два: про догоняющую вакцинацию и разговор педиатра с офтальмологом + наш невролог скоро тоже проведет эфир; ее посты в инсте состоят из краткого перевода англ.статей и гайдлайнов). Разумеется, у них есть дипломы. Информацию о своих врачах я гуглила: образование, годы, повышение квалификации и т.д. И еще: я натыкалась на акки каких-то гомеопатов и прочей опасной, не побоюсь этого слова, шушеры, и я вижу разницу в постах. Разницу содержания сообщений. Критичность следует включать всегда. Но кто-то из врачей однозначно заслужил мое доверие, и если он в свою очередь доверяет кому-то — я тоже доверюсь. @William Lee надеюсь, я хотя бы немного прояснила тебе свою позицию.

 

Кто-то хочет идти по сложному пути длительного поиска врача — ради бога, личный выбор каждого. Инстаграм — всего лишь ресурс. И я в самом начале заявляла: есть хорошие врачи, наряду с шелупонью, уже не знаю, каким макаром мне выделить.

 

 

Добавлю также, что есть недобросовестные врачи, выдающие себя за доказательных и тем самым задирающие ценник. Поэтому сортировка их очень важна, и я надеюсь, что эта база, ebmd, будет пополняться. Пока меня удовлетворяют и два врача в обойме, через них можно выйти на других. Поэтому даже в комментариях в инсте люди уточняют: были у такого-то врача, она не доказательная, назначала ерунду, не против пиявок и и т.д., и т.п.

 

 

 

И еще: у меня был вопрос (о предпочтительном типе мед. манипуляции: лапароскопия или нет), я задала его десяти хирургам, получила ответы, составила примерную картину, с готовыми вопросами подалась на очный осмотр. Инстаграм где-то просто удобен. Он позволяет это сделать: задать короткий вопрос и получить краткий ответ или наводку.

Изменено 21 декабря 2019 пользователем spiel

[Дэфрэл]

spiel написал 40 минут назад:

моя практика показывает обратное

ура

апелляция к личного опыту